Kaszel nie daje spokoju tygodniami? Sprawdź, kiedy to już nie jest zwykłe przeziębienie

Dodano: dzisiaj 15:06

Taki kaszel może oznaczać coś więcej niż przeziębienie Źródło: freepik

Kaszel, który utrzymuje się dłużej niż kilka tygodni, nie zawsze jest pozostałością po infekcji. Może być sygnałem chorób układu oddechowego, refluksu, alergii, a nawet schorzeń serca lub nowotworów. Wyjaśniamy, kiedy kaszel wymaga diagnostyki i konsultacji lekarskiej.

W typowym przebiegu infekcji wirusowej górnych dróg oddechowych kaszel ustępuje w ciągu 1–3 tygodni. U części pacjentów może utrzymywać się nieco dłużej jako tzw. kaszel poinfekcyjny, związany z nadreaktywnością oskrzeli. Jeśli jednak trwa ponad 8 tygodni u dorosłych (lub ponad 4 tygodnie u dzieci), uznaje się go za kaszel przewlekły.

Kaszel przewlekły – najczęstsze przyczyny

Kaszel, który nie mija, rzadko jest „niedoleczonym przeziębieniem”. Najczęstsze przyczyny to:

astma oskrzelowa (często jedynym objawem jest kaszel),
przewlekłe zapalenie zatok przynosowych i spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła,
choroba refluksowa przełyku (GERD),
POChP i przewlekłe zapalenie oskrzeli,
alergie wziewne,
działania niepożądane niektórych leków (np. inhibitorów ACE).

Kiedy kaszel powinien zaniepokoić?

Pilnej konsultacji lekarskiej wymagają sytuacje, gdy kaszlowi towarzyszą:

krwioplucie,
duszność lub ból w klatce piersiowej,
niezamierzona utrata masy ciała,
nocne poty i stany podgorączkowe,
chrypka utrzymująca się ponad 3 tygodnie.

Takie objawy mogą wskazywać na poważniejsze choroby, w tym nowotwory płuc lub gruźlicę.

Kaszel a choroby niezwiązane bezpośrednio z płucami

Nie każdy przewlekły kaszel ma źródło w układzie oddechowym. Refluks żołądkowo-przełykowy może powodować kaszel bez zgagi, a choroby serca – tzw. kaszel sercowy, nasilający się w pozycji leżącej. Dlatego diagnostyka często wymaga podejścia interdyscyplinarnego.

Jak wygląda diagnostyka przewlekłego kaszlu?

Podstawą jest dokładny wywiad i badanie przedmiotowe. W zależności od podejrzeń lekarz może zlecić:

RTG klatki piersiowej,
spirometrię,
badania alergologiczne,
ocenę w kierunku refluksu,
konsultacje pulmonologiczną lub laryngologiczną.

Nie lecz objawu w nieskończoność

Długotrwałe stosowanie leków przeciwkaszlowych bez rozpoznania przyczyny może opóźnić właściwe leczenie. Jak podkreśla Światowa Organizacja Zdrowia, przewlekły kaszel zawsze powinien być traktowany jako objaw wymagający diagnostyki, a nie samodzielna choroba.

Źródło: WHO, ERS, Polskie Towarzystwo Chorób Płuc